科普时间 | 溶贫患者应该知道的饮食注意事项

3. 维生素B12和叶酸：促进红细胞生成的好帮手

对于溶贫患者，维生素B12和叶酸有助于促进红细胞的生成，缓解贫血症状，抵御感染^[1,2]。

•富含维生素B12的食物：动物肝脏、鱼、肉类、鸡蛋、奶制品等。

•富含叶酸的食物：深绿色蔬菜、豆类、全谷类和柑橘类水果。

4. 抗氧化剂食物：帮助红细胞抵抗破坏

溶贫患者常因红细胞容易受到氧化损伤而加速溶血，因此抗氧化剂丰富的食物对保护红细胞健康具有重要作用，如维生素E、维生素C^[1,2]。

•维生素E：作为强效抗氧化剂，维生素E能够减少红细胞的氧化损伤，帮助延长红细胞寿命。富含维生素E的食物包括坚果（如杏仁、核桃）、植物油（如橄榄油、葵花籽油）和鳄梨。

•维生素C：维生素C除了增强免疫力，还能促进非血红素铁的吸收，适量摄入有助于改善贫血。维生素C丰富的食物有柑橘类水果、草莓、红椒和西兰花。

5. 充足的水分：防止血液浓缩

溶贫患者由于红细胞破坏加速，往往伴随代谢废物增加，肾脏需要更多的水分来清除这些废物。因此，充足的饮水非常重要。每天保证饮用足够的水，可以帮助肾脏排出过多的代谢产物，减轻身体的负担^[4]。

溶贫急性期，患者应避免食用酸性食物，如猪肉、蛋黄、鲤鱼、花生等，这些食物可能会加重溶血症状，不利于病情的控制^[2]。

2. 避免含铁丰富的食物或补铁剂

对于部分溶贫患者（如重型地中海贫血），尤其是伴有铁过载的患者，应严格限制铁的摄入。食物中的铁摄入虽然不像补铁剂那么高效，但长期食用高铁食物也会加重铁过载的风险。因此，溶贫患者应避免不必要的补铁，尤其是未经医生同意的铁补充剂，注意铁过载风险^[2,3]。

3. 避免高盐和高脂肪食物：易增加肝脏和脾脏负担

溶贫患者的脾脏和肝脏往往承担着额外的工作量——处理被破坏的红细胞。因此，减少食物中的盐分和脂肪摄入有助于减轻脏器负担，尤其是那些已经存在肝脾肿大的患者，应避免高盐、高脂肪的食物（如油炸、加工食品），以防止进一步加重脏器损害^[5]。

4. 合理的烹饪方式和食物搭配同样重要

尽量选择蒸煮炖等健康的烹饪方式，避免油炸、烧烤等高温烹饪方式，以减少营养素的损失。同时，患者要注意食物的多样性，避免偏食或暴饮暴食，保持饮食的均衡^[2,5]。

溶贫患者的饮食管理不仅仅是简单的“补血”问题，还涉及到如何平衡营养、预防铁过载和避免加重溶血。总而言之，患者的饮食应以富含优质蛋白质、铁质和维生素的食物为主，避免酸性食物，适量补充水分，合理烹饪搭配。通过科学的饮食搭配，我们可以为身体提供必要的营养支持，促进溶贫患者的康复进程！