今天咱们聊聊一个很多人听说过但可能不太了解的“新药”——奥妥珠单抗。它可是利妥昔单抗的进化版，特别适合那些对利妥昔单抗耐受、无效或者出现副作用的患者。
ps：利妥昔单抗治疗后容易复发，长期缓解率只有30%左右[1]。
图源：摄图网
上面都不重要，重要的是：新机制对于CD20低表达的患者效果也非常好[2]。
更棒的是，奥妥珠单抗属于II型单克隆抗体，它不会进入脂筏（简单来说就是不会被细胞“吃掉”而产生耐受），这样可以避免药物靶点减少的问题。而且奥妥珠单抗可以直接诱导细胞死亡，作用更强劲！[2]
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所有iTTP患者在随访期间（最长14个月）都达到了完全缓解（CR）。
2位AIHA患者在8至9个月的随访中也达到了持久的完全缓解[3]。
5位ITP患者中有3位达到了完全缓解，2位达到了部分缓解。
最让人惊喜的是，大部分ITP患者在治疗后可以减少或停止使用TPO受体激动剂和类固醇，这说明奥妥珠单抗确实能有效地控制病情[3]。
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奥妥珠单抗作为“利妥昔单抗的进化版”，为那些对“老药”耐受的患者提供了新的选择。它更“人性化”、副作用少、效果强，是免疫性血液病治疗中的一颗新星。你的下一个单抗药，未必不会是它呦～
参考文献：
[1] 中华医学会血液学分会红细胞疾病（贫血）学组. 中国成人自身免疫性溶血性贫血诊疗指南（2023年版）. 中华血液学杂志，2023，44(01):12-18. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2023.01.003
[2] 中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤专家委员会.奥妥珠单抗临床用药指导原则中国专家共识(2021年版)[J].白血病.淋巴瘤, 2021, 30(10):581-587.
[3] Haiju He1*, Hong Tian,et al.Obinutuzumab Is a Promising Alternative for the Treatment of Relapsed or Refractory Autoimmune Hematological Disorders.https://ash.confex.com/ash/2024/webprogram/Paper210054.html
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