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认识疾病 | 晨起出现“酱油尿”,可能与这种疾病相关

认识疾病 | 晨起出现“酱油尿”,可能与这种疾病相关
 

尿液是血液经过肾脏一系列的过滤、重吸收等作用形成的最终代谢产物,所以其他器官、代谢系统出了问题,都可能会反映在尿液上。而尿液颜色既是重要的识别疾病的信息,也是我们自己日常最容易观察到的症状之一。

认识疾病 | 晨起出现“酱油尿”,可能与这种疾病相关
 

正常的尿液一般是浅黄色,黄色较深一般都是身体缺水的表现,多喝水就可以改善。但有一种颜色的尿液,出现就意味着身体情况很危急了,那就是大家常说的“酱油尿”或“茶色尿”。“酱油尿”或“茶色尿”顾名思义就是尿液的颜色像酱油或浓茶。造成这种情况的主要原因就是尿液中混有大量的血红蛋白。

很多血液疾病的典型症状就是出现“酱油尿”或“茶色尿”,如冷抗体型自身免疫性溶血性贫血[1](包括阵发性冷性血红蛋白尿和冷凝集素综合征)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、蚕豆病等。

其中PNH的“酱油尿”是因为发生血管内溶血而导致血红蛋白流出进入尿液,因此也称血红蛋白尿,其表现更为典型、易于观察,常于半夜或清晨醒来时出现[1]。但若在白昼睡眠,则“酱油尿”也会出现在白昼睡醒后。当疾病情况严重时,不论睡觉与否都会发生。

PNH患者的血红蛋白尿常呈间歇性发作,间歇时间自数周、数月至数年不等。约半数患者于起病时或起病后不久即有血红蛋白尿,但有些患者在贫血出现数月至数年后才出现,个别患者由于血管内溶血是缓慢发生的,则不会出现酱油色尿,给诊断本病带来困难。

因此,对原因不明的慢性贫血患者来说,应长期观察自己夜尿和晨尿的颜色,以便能发现诊断本病的线索。PNH会引起一些合并症,如胆石症、静脉血栓形成等;更严重的是它与再生障碍性贫血(AA)关系密切。约有25%的PNH可继发于AA,称为AA—PNH综合征;而且,PNH可以转变为AA,AA也可以转变为PNH。因此,对它必须提高警惕!战胜疾病不仅仅要依靠医生和药物,更要依靠病友们的心态和日常对自己身体的健康管理。溶血性贫血家园将做您强有力的后盾,为您进行健康管理科普,陪您调整心态,倾听您的困惑,解决您的疑问!

参考文献

[1]内科学.人卫第九版

声明丨本文中涉及的内容信息仅用作疾病知识参考和学习,如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊!

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